Dores nos pés

Dor na frente do pé
Diagnóstico provável: Metatarsalgia.
Sintoma: Dor e alteração de sensibilidade sob abola anterior do pé. É comumente causada pela instabilidade nas articulações dos dedos menores devido ao excesso de trabalho, forçando o movimento. O que gera uma sobrecarga na região causando inflamação.
Tratamento: Gelo e descanso. O fortalecimento dos músculos que controlam flexão do dedo do pé pode ser útil. O uso de anti-inflamatórios e a prescrição de órteses podem aliviar a pressão na região dolorida.
Dor no dedão do pé
Diagnóstico provável: Joanete.
Sintoma: Aparecimento gradual de dor no dedão do pé ou na lateral do pé. Aumenta com a descarga de peso, pressão ou mesmo apenas com o toque na área. Esta lesão é muitas vezes associada a outros defeitos posturais e biomecânicos ou que envolvam outras articulações (na maioria das vezes, uma tendência a pronação ou pisar para dentro durante pulos).
Tratamento: Se detectado precocemente, o tratamento com exercícios de fortalecimento, alongamento, espaçadores, acupuntura e/ou prescrição de órteses. Casos graves podem exigir intervenção cirúrgica.
Dor na sola do pé
Diagnóstico provável: Fascite plantar, uma lesão de esforço e sobrecarga que afeta a sola do pé.
Sintoma: A faixa resistente, de tecido fibroso (fáscia), que liga o osso do calcanhar à base dos dedos do pé fica inflamada e dolorosa. A maioria das pessoas experimenta a dor na parte da manhã ou depois de pular no carnaval. Esta dor também pode ser influenciada pelo aperto no músculo da panturrilha ou o tendão de Aquiles, ou ao dançar em uma superfície dura ou um piso rígido como asfalto.
Tratamento: Descanso e gelo. Fisioterapia para liberar os tecidos apertados e rígidos. O médico poderá recomendar anti-inflamatórios e/ou uma tala durante a noite para proporcionar um longo período de descanso e alongamento para os tecidos afetados. Fisioterapia, acupuntura e ondas de choque podem ser indicados.
Dor embaixo do dedão
Diagnóstico: Sesamoidite. Os dois ossos sesamoides não estão ligados a quaisquer outros ossos do corpo. Eles proporcionam uma superfície de apoio, enquanto o dançarino está no antepé dançando ou pulando.

Sintoma: O tendão que corre entre os sesamoides pode se tornar inflamado, causando sesamoidite, uma forma de tendinite. A dor sob o dedão do pépode ser sentida ao dobrar e esticar o dedo grande do pé.

Tratamento: Descanso enquanto a dor e a inflamação da sesamoidite diminui, raios-x para descartar uma fratura sesamoide, uma almofada para aliviar a pressão, ou órteses sob medida. Um especialista em pés pode identificar e corrigir desequilíbrios musculares e ajudar com o alívio dos sintomas agudos. Em alguns casos, pode ser necessário imobilizar.

Dor quando pulo ou danço na ponta dos pés
Diagnóstico: Artrose no dedão ou Hallux Rigidus ou Limitus.
Sintomas: Dor e/ou restrição de movimento nas articulações do dedão do pé. Um dançarino/folião sem mobilidade e, principalmente, se tem o pé cavo (alto), fará com que os ossos na articulação anterior sejam sobrecarregados, podendo sofrer um processo degenerativo precoce de desgaste da articulação.
Tratamento: Durante a fase aguda, gelo e repouso. Bandagem e mobilização pelo médico experiente pode ser eficaz no alívio da dor e diminuir a progressão. Compensação com órteses e medicamentos podem ajudar. Casos graves podem exigir intervenção cirúrgica.

Melhorando as dores, bons treinos!

Ana Paula Simões é Professora Instrutora da Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de São Paulo e Mestre em Medicina, Ortopedia e Traumatologia e Especialista em Medicina e Cirurgia do Pé e Tornozelo pela Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo. É Membro titular da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia; da Associação Brasileira de Medicina e Cirurgia do Tornozelo e Pé, da Sociedade Brasileira de Artroscopia e Traumatologia do Esporte; e da Sociedade Brasileira de Medicina do Esporte. www.anapaulasimoes.com.br