Atenção domiciliar reduz o colapso do sistema de saúde

Se, por um passe de mágica, as empresas de atenção domiciliar encerrassem suas atividades, seria necessário criar por ano 20.763 leitos hospitalares para atender os pacientes hoje supridos por seus serviços, o equivalente a 4,87% dos leitos existentes no Brasil. Os cálculos são do Núcleo Nacional das Empresas de Serviço de Atenção Domiciliar (NEAD), cujo último censo demonstrou que, em 2019, o segmento atendeu 292 mil pacientes, gerando um total de 29 milhões de diárias, dos quais 30% de internações domiciliares.

No contexto de pandemia, a atenção domiciliar representa uma alternativa de tratamento que contribui para manter as pessoas em casa, diminuir a propagação do vírus, favorecer a alta precoce, desafogar os hospitais e aliviar o sistema de saúde.

Quando se fala em atenção domiciliar, não estamos nos referindo apenas ao acompanhamento de idosos e doentes crônicos. A modalidade engloba uma vasta gama de atendimentos para diversas enfermidades. Dentre eles estão desde os procedimentos mais simples - como a troca de curativos e a administração de medicamentos - até os mais complexos como montagem de UTIs domiciliares, cuidados paliativos e tratamentos oncológicos e dialíticos.

Todos os serviços são realizados em domicílio por profissionais treinados, proporcionando ao paciente e seus familiares uma experiência acolhedora, que extrapola o atendimento de saúde. Não por acaso, o setor cresceu 35% desde o início da pandemia, segundo projeções do NEAD. A crise sanitária apenas acentuou a curva ascendente do setor, como demonstra um levantamento realizado pela Fundação Instituto de Pesquisas Econômicas (FIPE), a pedido do NEAD. O censo revelou que o número de estabelecimentos saltou de 676, em junho de 2018, para 830 em dezembro de 2019, o equivalente a um aumento de 22,8%.

Pioneira do setor de home care no Brasil, a Pronep Life Care – marca do grupo Sodexo – acompanhou este crescimento. Em janeiro e fevereiro, ela registrou um aumento de 12% em comparação ao mesmo período de 2020. Entre dezembro de 2019 até o mesmo mês do ano passado, a Pronep já havia contabilizado acréscimo de 36% no número de pacientes atendidos. No total foram realizados 3.410 novos atendimentos.

No segundo semestre de 2020, a Pronep já registrava um aumento significativo de internações domiciliares com pacientes que necessitaram de uso prolongado de oxigênio e de pacientes com lesões por pressão após quadro de covid-19. Entre junho e agosto, a procura por atenção domiciliar superou o patamar dos 42%.

Entretanto, a maioria dos atendimentos em 2020 não teve relação direta com a infecção. Cerca de 53% foram relacionados a enfermidades de natureza neurológica, 12,1% por doenças cardiovasculares e 7,8% por doenças pulmonares. Somente cerca de 2% do total de atendimentos domiciliares da Pronep no ano passado foram decorrentes diretamente de complicações ou sequelas da covid-19, que exigiram principalmente reabilitação respiratória e oxigenoterapia.

Se a pandemia acelerou tendências como o home office e a telemedicina, o mesmo ocorreu com a atenção domiciliar. A circulação em âmbito mundial de um vírus letal conscientizou as pessoas da importância deste tipo de serviço, que tende a crescer mesmo passada a crise sanitária.

Um dos principais motivos deste aumento é o envelhecimento acelerado da população. Hoje o Brasil possui 28 milhões de habitantes maiores de 60 anos, o equivalente a 13% da população. Esse contingente tende a crescer nas próximas décadas. Em 2030, o Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE) espera uma inversão no perfil populacional do País, porque o número de idosos deve superar o total de menores de 14 anos.

O crescimento da população madura tem como reflexo o aumento da prevalência de doenças crônicas, que requerem cuidados para manter a capacidade funcional e a qualidade de vida dos pacientes. A atenção domiciliar constitui-se numa alternativa para que essas pessoas tenham cuidados médicos dentro de casa, com o apoio dos familiares, reforçando o conceito da humanização das práticas de saúde.

Hyran Godinho, CEO da Pronep Life Care, marca do Grupo Sodexo