Distorções provocadas por planos e convênios geram um prejuízo de quase R$ 0,5 bilhão aos distribuidores e importadores de produtos para a saúde
Os dados fazem parte de um levantamento setorial que foi entregue nesta sexta à ANS
O presidente da Associação Brasileira de Importadores e Distribuidores de Produtos para Saúde – ABRAIDI, Sérgio Rocha, os diretores Técnico, Sérgio Madeira, e Executivo, Bruno Bezerra, entregaram, na sexta passada (13/07), dados sobre a retenção de faturamento e glosas, ambas praticadas por planos de saúde, para a Agência Nacional de Saúde Suplementar – ANS. Eles tiveram um encontro com os diretores da ANS de Desenvolvimento Setorial, Rodrigo Rodrigues de Aguiar, e de Normas e Habilitação de Produtos, Simone Sanches Freire. Os dados da pesquisa “O ciclo de fornecimento de produtos para a saúde no Brasil” também foram entregues, recentemente, à presidente da FenaSaúde, Solange Mendes, que se disse surpresa com os números.
Segundo levantamento da Associação, R$ 331 milhões foram retidos por convênios, planos de saúde e seguradoras e outros R$ 100,8 milhões foram glosados, no último ano, embora tivessem sido previamente autorizados. As distorções constatadas atingiram 87% dos associados pesquisados. “Existe uma glosa linear de cerca de 20%, sem qualquer critério, apenas para postergar os pagamentos”, diz o presidente da ABRAIDI, Sérgio Rocha.
A retenção de faturamento é quando uma fonte pagadora, após a realização de uma cirurgia também previamente autorizada, não permite o faturamento dos produtos consumidos, postergando assim o pagamento. Pela pesquisa, convênios, planos de saúde e seguradoras demoraram, em média, 68 dias para autorizar o faturamento. “Somente depois do faturamento autorizado é que correm os 90 dias para pagamento. Em 29% dos casos, o distribuidor de produtos para a saúde demorou 180 dias para receber de convênios, planos de saúde e seguradoras”, lembra Sérgio Rocha, citando a pesquisa realizada pela Associação, ao longo do ano passado e tabulada em 2018.
“Não queremos confronto, mas precisamos de uma solução definitiva. Essas distorções provocam um verdadeiro ‘cabo de guerra’, entre os players do setor. Não dá mais para seguir assim. O objetivo do levantamento é traçar um raio-x do segmento, jogar luz no problema e, juntos, encontrarmos uma solução comum”, defendeu o presidente da ABRAIDI, Sérgio Rocha, durante a reunião.
Compartilhe:: Participe do GRUPO SEGS - PORTAL NACIONAL no FACEBOOK...:
https://www.facebook.com/groups/portalnacional/
<::::::::::::::::::::>
IMPORTANTE.: Voce pode replicar este artigo. desde que respeite a Autoria integralmente e a Fonte... www.segs.com.br
<::::::::::::::::::::>
No Segs, sempre todos tem seu direito de resposta, basta nos contatar e sera atendido. - Importante sobre Autoria ou Fonte..: - O Segs atua como intermediario na divulgacao de resumos de noticias (Clipping), atraves de materias, artigos, entrevistas e opinioes. - O conteudo aqui divulgado de forma gratuita, decorrem de informacoes advindas das fontes mencionadas, jamais cabera a responsabilidade pelo seu conteudo ao Segs, tudo que e divulgado e de exclusiva responsabilidade do autor e ou da fonte redatora. - "Acredito que a palavra existe para ser usada em favor do bem. E a inteligencia para nos permitir interpretar os fatos, sem paixao". (Autoria de Lucio Araujo da Cunha) - O Segs, jamais assumira responsabilidade pelo teor, exatidao ou veracidade do conteudo do material divulgado. pois trata-se de uma opiniao exclusiva do autor ou fonte mencionada. - Em caso de controversia, as partes elegem o Foro da Comarca de Santos-SP-Brasil, local oficial da empresa proprietaria do Segs e desde ja renunciam expressamente qualquer outro Foro, por mais privilegiado que seja. O Segs trata-se de uma Ferramenta automatizada e controlada por IP. - "Leia e use esta ferramenta, somente se concordar com todos os TERMOS E CONDICOES DE USO".
<::::::::::::::::::::>
Adicionar comentário