Uso de anticoncepcional hormonal em mulheres com endometriose

Suspender a menstruação é uma das opções de tratamento para as mulheres com suspeita ou diagnóstico de endometriose. O anticoncepcional hormonal pode ajudar a reduzir a inflamação causada pelas lesões e os sintomas da doença. Portanto, a finalidade se baseia na melhora da qualidade de vida e na não progressão da doença, além de evitar a gravidez.

Segundo o ginecologista e obstetra, Dr. Marcos Tcherniakovsky, especialista em endometriose e diretor de Comunicação da Sociedade Brasileira de Endometriose (SBE), os incômodos como cólicas fortes, dores pélvicas e sangramentos podem apresentar uma melhora e a paciente pode ter de volta sua qualidade de vida.

“É preciso esclarecer também que a pílula não cura ou elimina as lesões da endometriose, o objetivo da medicação é reduzir a inflamação, consequentemente, os sintomas de dor, o que é sempre avaliado caso a caso”, afirma o médico.

Essa é uma das opções para controlar os sintomas da doença, principalmente relacionados à dor, já que o anticoncepcional hormonal bloqueia a produção de hormônios naturais e a atuação do estrogênio, um dos responsáveis por estimular o crescimento de tecido endometrial (camada interna do útero), assim como as lesões de endometriose, que estão fora do útero.

Um fato importante na formulação da pílula, segundo Tcherniakovsky, é conter o hormônio progestagênio, que contrapõe a ação do estrogênio sobre as lesões da doença e proporciona a melhora do quadro.

“Cabe ao ginecologista, em comum acordo com a paciente, analisar qual é o melhor anticoncepcional hormonal para cada situação, considerando o histórico de saúde da mulher, as doenças anteriores, o custo, os efeitos colaterais, os riscos e os benefícios”, alerta Dr. Marcos Tcherniakovsky.

Algumas situações contraindicam o uso do anticoncepcional hormonal, como o risco elevado de câncer de mama ou de trombose e também nos casos em que a mulher está tentando engravidar. E temos os casos em que as pacientes não se adaptam às reações causadas por alguns tipos de medicamentos, como as dores de cabeça e/ou a retenção de líquido ou ainda ao constatarmos que o método se mostrou ineficaz, sem a melhora dos sintomas.

Além da pílula anticoncepcional oral, outros tratamentos hormonais podem ser utilizados e apresentam boa resposta para a endometriose. Conheça alguns métodos alternativos:

- Dienogeste (tipo de progesterona);
- DIU com hormônio (Mirena / Kyleena);
- Anel vaginal;
- Análogos de GnRH.

Consulte sempre o seu médico para sugerir o tratamento adequado.

SOBRE O ESPECIALISTA

Dr. Marcos Tcherniakovsky – Ginecologista e Obstetra - Especialista em Endometriose e Vídeoendoscopia Ginecológica (Histeroscopia e Laparoscopia). Atualmente é Médico Responsável pelo Setor de Vídeo-Endoscopia Ginecológica e Endometriose da Faculdade de Medicina da Fundação do ABC. É Médico Responsável na Clínica Ginelife. Especialista em Ginecologia e Obstetrícia pela FEBRASGO e Diretor de Comunicação da Sociedade Brasileira de Endometriose. Membro da Comissão Nacional de Especialidades em Endometriose pela Federação Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia (FEBRASGO) Instagram: @dr.marcostcher