O tratamento cirúrgico com laser Holep (Holmium Laser) tem se tornado, neste ano, a solução mais eficiente e minimamente invasiva para os pacientes com Hiperplasia Prostática Benigna (HPB), ou aumento da glândula da próstata, doença que leva à compressão da uretra, reduz a função renal e causa problemas no fluxo urinário, infecção e pedras na bexiga, entre outros sintomas. No Hospital Brasília Unidade Águas Claras, pertencente à Dasa, maior rede de saúde integrada do Brasil, as primeiras cirurgias com essa técnica foram feitas em 3 de dezembro, e os pacientes foram para casa no dia seguinte, sem a necessidade de usar sonda.

De acordo com o médico responsável pelas cirurgias, Dr. Ricardo Ferro, urologista do Centro de Robótica do Hospital Brasília (Hobra) e do Hospital Brasília Unidade Águas Claras, ambos da Dasa, a cirurgia com laser Holep traz resultados superiores aos da cirurgia convencional, chamada de raspagem da próstata (RTU). “Na raspagem, dificilmente todo o tecido aumentado consegue ser removido, o que pode levar à necessidade de nova cirurgia, porque a glândula continua a crescer”, afirma o médico, argumentando que a utilização do laser Holep torna a cirurgia definitiva na grande maioria dos casos.

“Com o Holep é possível, através do canal urinário, remover toda a porção aumentada da próstata, usando um laser de alta energia. O tecido prostático removido é então triturado e aspirado. Por isso, a principal diferença entre Holep e RTU de próstata é a eficácia, já que, em muitos casos, a RTU deixa mais de 50% da próstata aumentada, gerando a necessidade de reoperação”, explica o urologista.

Além da eficácia e durabilidade, Dr. Ricardo Ferro diz que há outros benefícios, para os pacientes, provenientes da utilização da cirurgia com laser Holep. “No tratamento convencional da HPB, pode haver necessidade da administração de medicamentos que os pacientes não gostam de tomar porque podem causar impotência”, destaca.

Outro benefício importante desse tipo de cirurgia, citado pelo médico, diz respeito aos pacientes que fazem uso frequente de anticoagulantes, uma vez que, no operatório com laser Holep, não há necessidade de interromper o uso do remédio. Segundo o urologista, este tipo de cirurgia é menos invasivo por não exigir corte no abdômen e, por isso, tem baixo risco de sangramento.

O Dr. Fernando Fróes, urologista da Dasa que também participou da equipe que realizou as cirurgias, acrescenta que, além de pacientes com aumento da glândula da próstata, esta cirurgia também é indicada para pacientes com câncer de bexiga. “Nos casos de tumor maligno de bexiga, a cirurgia feita com laser Holep também é considerada mais eficiente, porque a cirurgia com método tradicional, com raspagem, não permite uma avaliação muito clara da profundidade da lesão”, diz.

Como é a cirurgia

A enucleação prostática com Holep é um procedimento cirúrgico feito pela uretra, sem corte. Por meio do laser, a parte aumentada da próstata é bipartida e, em seguida, esses tecidos vão sendo descolados da cápsula da próstata. Uma vez removidos, esses tecidos são depositados na bexiga para, no momento seguinte, serem feitas a trituração e a remoção do material. Os tecidos removidos são enviados para análise e confirmação de que se trata apenas de um aumento benigno da próstata.

Sobre o Hospital Brasília Unidade Águas Claras - Mais novo e maior complexo hospitalar da Dasa no Distrito Federal. É um hospital geral de alta complexidade, que tem como missão oferecer a melhor experiência ao paciente, aliada à tecnologia de ponta e ao compromisso com as melhores práticas ambientais.

Possui uma estrutura completa, distribuída em 37,6 mil metros quadrados de área construída. Com 265 leitos, sendo 70 de UTI, tem pronto-socorro com capacidade para 20 mil atendimentos por mês. O centro médico tem 10 andares, com 120 consultórios. O centro cirúrgico possui 12 salas e o centro de diagnóstico por imagem, equipamentos de ponta e alinhados com o meio ambiente.

Além do Hospital Brasília Unidade Águas Claras, a Dasa, maior rede de saúde integrada do país, possui 15 hospitais no Brasil, sendo mais dois no Distrito Federal: Hospital Brasília e Maternidade Brasília – além do Exame Medicina Diagnóstica.