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Abramge escolhe a techtools health para aprimorar o seu sistema de elegibilidade

  • Quarta, 16 Novembro 2022 12:52
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A Associação Brasileira de Planos de Saúde (Abramge) escolheu a techtools health, empresa referência em soluções digitais para a área da saúde, como sua parceria tecnológica para o aprimoramento do Sistema Abramge de Urgência e Emergência em Trânsito (www.atendimentoabramge.com.br). A plataforma, que está no ar há 30 anos, presta atendimento com eficiência e agilidade a milhares de beneficiários de planos de saúde associados ao sistema, auxiliando-os essencialmente na procura por serviços de urgência e emergência quando em trânsito, fora da área de cobertura assistencial do respectivo plano contratado. Atualmente, a Abramge conta com mais de 140 associados no Brasil, que juntos possuem 36% de market share dos planos de saúde no país.

À techtools health caberá criar um ambiente web do sistema, responsivo para troca de informações, que integre as operadoras associadas à Abramge, à rede prestadora de atendimento, com as funcionalidades de validação da elegibilidade dos beneficiários, controle de autorização de atendimento e troca de informações para pagamento de fatura, entre outras. O sistema deve ser escalável, para permitir novas funcionalidades, respeitar o padrão TISS e viabilizar a implantação de webservices entre os envolvidos. Além da versão web, serão realizadas adequações nos Apps de busca de locais de atendimento (Androide e IOS). Com isso, a verificação da elegibilidade dos beneficiários será realizada em poucos minutos, haverá redução dos problemas com a carteira do plano e maior agilidade nos processos correlatos.

Antonio Justo, atual coordenador do Sistema Abramge de Urgência e Emergência em Trânsito, lembrou que nesses 30 anos de existência é um importante diferencial associativo que possibilita a ampliação de acesso à saúde, chegando à relevância que tem hoje com evoluções constantes em seu escopo e funcionamento. “O balanço dos 30 anos do sistema é extremamente positivo, pois tivemos muito sucesso em cumprir nosso objetivo de organizar um acordo associativo para oferecimento de atendimento de urgência e emergência para os beneficiários em trânsito. Esta parceria vem justamente na linha de constante evolução, agora com o objetivo de modernizar a troca de dados entre as operadoras associadas à Abramge por meio da plataforma da Techtools Health, permitindo assim maior celeridade no processo e atendimento dos pacientes”, garante Justo.

Segundo Jeff Plentz, fundador da Techtools Health, a despeito de ser uma nobre aliança com a entidade, que presta um serviço de assistência às pessoas altamente relevante, é também uma oportunidade de novas parcerias para a companhia. “Primeiramente é uma honra poder apoiar a Abramge em sua missão de atender os beneficiários de suas operadoras associadas com qualidade, agilidade e segurança. Já pelo caráter mercadológico, vislumbramos uma oportunidade efetiva de contribuir com nossas soluções inovadoras para a digitalização das operadoras associadas à Abramge, integrando suas bases diretamente ao projeto de elegibilidade da associação. Isso se traduz em eficiência operacional, economia e um melhor atendimento aos beneficiários”, disse Plentz.

De acordo com Marcos Novais, superintendente executivo da Abramge, a parceria trará ainda mais eficiência no processo de atendimento dos beneficiários de operadoras associadas à Abramge e está em linha com o desenvolvimento e melhoria dos serviços associativos. “A Abramge vem trabalhando para ampliar os canais de atendimento e ampliar a rede de locais disponíveis. Acredito que essa modernização contribuirá para segurança e governança do serviço, além de garantir agilidade e conforto para os beneficiários das associadas que utilizam o serviço”, conclui Novais.

Nesses 30 anos de existência, o Sistema Abramge de Urgência e Emergência em Trânsito já atendeu e deu encaminhamento assistencial a milhares de pessoas, especialmente nos meses de julho e janeiro, período de férias com maior número de viagens.

Sobre a Abramge

A Abramge é uma entidade sem fins lucrativos que representa institucionalmente as empresas privadas de assistência à saúde do segmento de Medicina de Grupo, junto aos órgãos federais, estaduais e municipais, em atuação no território nacional. Atualmente, a entidade possui mais de 140 operadoras associadas, com sede em 19 unidades federativas do País, e somadas cobrem 24,5 milhões de beneficiários, ou seja, 31,6% dos mais de 70 milhões de clientes da saúde suplementar brasileira, entre planos médico-hospitalares e odontológicos. O chamado Sistema Abramge engloba ainda o Sindicato das Empresas de Medicina de Grupo (Sinamge), a Associação Brasileira de Planos Odontológicos (Sinog) e a Universidade Corporativa Abramge (UCA).

Sobre a techtools health

A techtools health é uma empresa de tecnologia, que desenvolve soluções inovadoras para a transformação digital na área da saúde, com foco em gestão hospitalar, histórico clínico digital, aquisição de medicamentos e equipamentos, entre outros. Líder em Big Data no setor da saúde no Brasil, ela personaliza o acesso do paciente e facilita a conexão de sistemas legados com tecnologias modernas, garantindo interoperabilidade, visão gerencial eficiente, governança do ecossistema e a mudança de cultura em toda a cadeia de valor.

Sua missão é ajudar a tornar o setor da saúde mais acessível e eficiente, reduzindo custos e conectando paciente, corpo clínico e fonte pagadora, de modo a melhorar a vida das pessoas e mudar a forma como o cuidado é prestado, com base nos pilares da Medicina 4P: prevenção, predição, personalização e participação. Ao unir ciência, tecnologia e inovação, seus serviços e produtos digitais possibilitam integrar linhas de cuidado, aprimorar a jornada do paciente e aumentar a eficiência de hospitais, operadoras de saúde, indústria farmacêutica e demais parceiros. É a única empresa do setor que possui uma plataforma digital de Open Health em operação no país, que conecta diretamente, em tempo real, 123 hospitais e 25 operadoras de saúde, o que representa mais de 6 milhões de vidas atendidas. A meta da techtools health é conectar 500 hospitais à plataforma digital até o final de 2023, possibilitando o acesso à saúde a cerca de 90 milhões de pacientes, com foco nas populações mais carentes e de regiões mais afastadas.

A techtools health nasceu do sonho de seu fundador, Jeff Plentz, em 2018, e hoje tem atuação em todo o território nacional, por meio de uma parceria com a Confederação das Santas Casas de Misericórdia, Hospitais e Entidades Filantrópicas (CMB). Conta com cerca de 90 colaboradores e alianças globais com 100 centros de P&D, em 38 países. É uma companhia 100% dedicada à transformação digital na área da saúde, que atua sob uma metodologia exclusiva STREM®, que permite identificar, avaliar e gerenciar projetos de inovação, garantindo, assim, que as inovações implantadas possam ser referência para a prestação de serviços ou de adesão tecnológica em hospitais e redes de saúde.


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