As Doenças Inflamatórias Intestinais (DII) — especialmente a Retocolite Ulcerativa (RCU) e a Doença de Crohn (DC) — são condições crônicas caracterizadas por inflamações recorrentes no trato gastrointestinal. Embora compartilhem algumas características, essas doenças apresentam diferenças importantes e podem se manifestar de maneiras distintas em cada paciente.

“As duas doenças fazem parte do mesmo grupo, mas diferem bastante em relação à localização da inflamação, ao tipo de lesão intestinal e às complicações associadas”, explica o Dr. Ernesto Alarcon, cirurgião geral e especialista em videolaparoscopia.

A causa exata das DII ainda não é totalmente conhecida. No entanto, estudos indicam que fatores genéticos, alterações do sistema imunológico e aspectos ambientais podem contribuir para o desenvolvimento dessas doenças.

A principal distinção entre as duas condições está na região do sistema digestivo afetada.

A Retocolite Ulcerativa atinge exclusivamente o intestino grosso (cólon) e o reto. Nesse caso, a inflamação costuma ser contínua e superficial, afetando principalmente a mucosa intestinal — a camada mais interna da parede do intestino.

Já a Doença de Crohn pode surgir em qualquer parte do trato digestivo, da boca ao ânus. Além disso, sua inflamação costuma ser mais profunda, atingindo todas as camadas da parede intestinal e aparecendo de forma segmentada, alternando áreas inflamadas com regiões aparentemente saudáveis.

Sintomas que merecem atenção

Os sintomas das Doenças Inflamatórias Intestinais variam de acordo com a extensão e a gravidade das lesões, mas alguns sinais são comuns:

- Diarreia persistente
- Dor abdominal
- Sangramento nas fezes
- Perda de peso
- Febre
- Fadiga intensa
- Anemia
- Desnutrição

Em casos mais graves, as doenças podem levar a complicações importantes.

A Retocolite Ulcerativa pode provocar sangramentos intensos, perfuração intestinal, megacólon tóxico e aumento do risco de câncer de cólon e reto. Já a Doença de Crohn pode causar fístulas, abscessos, estreitamentos do intestino (estenoses), obstrução intestinal e também elevar o risco de câncer intestinal.

Diagnóstico e tratamento

O diagnóstico das Doenças Inflamatórias Intestinais exige uma avaliação médica detalhada. O processo geralmente envolve análise da história clínica do paciente, exame físico e exames complementares.

Entre os principais métodos utilizados estão exames laboratoriais, endoscopia, colonoscopia, além de exames de imagem como radiografia, tomografia e ressonância magnética.

O tratamento tem como objetivo controlar a inflamação, reduzir os sintomas e melhorar a qualidade de vida dos pacientes.

“As terapias incluem medicamentos como aminossalicilatos, corticosteroides, imunossupressores e medicamentos biológicos. Em situações mais complexas, pode ser necessário recorrer à cirurgia para remover partes do intestino comprometidas”, explica o Dr. Ernesto Alarcon.

Embora sejam doenças crônicas, os avanços da medicina têm permitido diagnósticos mais precoces e tratamentos cada vez mais eficazes, possibilitando que muitos pacientes convivam melhor com a condição e mantenham uma boa qualidade de vida.

Créditos:
Dr. Ernesto Alarcon
Cirurgião Geral especialista em videolaparoscopia e atuação com enfase em Cirurgia Geral e Digestiva. Clinica em SP
Cirurgias de hérnias, vesículas,vasectomia,Bariátrica, entre outros.
Coordenador e Chefe de Equipes Médicas em Alguns Hospitais em São Paulo.