Nova diretriz internacional faz recomendação contra colesterol alto para prevenir infarto e AVC; entenda

Uma nova diretriz divulgada por entidades médicas dos Estados Unidos, como o American College of Cardiology (ACC) e a American Heart Association (AHA), traz mudanças importantes na forma de prevenir e tratar o colesterol alto. O documento reúne orientações atualizadas para reduzir o risco de doenças cardiovasculares, como infarto e acidente vascular cerebral (AVC), que continuam sendo a principal causa de morte no mundo.

Entre os principais pontos está a recomendação de iniciar cuidados mais cedo, antes mesmo do aparecimento de doenças. A orientação é investir em hábitos saudáveis, como alimentação equilibrada, prática regular de exercícios físicos, controle do peso, sono adequado e abandono do tabagismo. Caso essas medidas não sejam suficientes, o uso de medicamentos deve ser considerado de forma antecipada.

Segundo o médico nutrólogo e intensivista Dr. José Israel Sanchez Robles, a nova diretriz reforça algo que já vinha sendo observado na prática clínica. “Hoje se sabe que o colesterol elevado provoca danos silenciosos ao longo dos anos. Quanto mais precoce é o controle desse fator de risco, maiores são as chances de prevenir complicações graves no futuro, como infarto e acidente vascular cerebral.”, explica.

O documento também estabelece metas mais rigorosas para o colesterol LDL, conhecido como “colesterol ruim”. Para pessoas com maior risco, os níveis devem ser ainda mais baixos do que o recomendado anteriormente. “A lógica é clara: quanto menor o nível de LDL no sangue, maior é a proteção para o coração. A redução desse colesterol está diretamente associada à diminuição significativa do risco de infarto e acidente vascular cerebral.”, destaca o médico.

Outra novidade é o uso de ferramentas mais modernas para calcular o risco cardiovascular, como o modelo PREVENT, que avalia a probabilidade de eventos em até 30 anos. Além disso, exames complementares, como a medição da lipoproteína(a) e da apolipoproteína B, passam a ter maior relevância na análise individual de cada paciente.

Para José Israel, essa abordagem mais personalizada representa um avanço importante na prevenção cardiovascular. “Nem todos os pacientes apresentam o mesmo perfil de risco. Esses novos exames permitem uma avaliação mais precisa do risco individual e possibilitam um tratamento mais direcionado e eficaz”, afirma. A diretriz também recomenda, em alguns casos, a realização de exames como a tomografia de cálcio coronariano, que pode identificar placas nas artérias antes mesmo dos sintomas aparecerem.

Outro ponto destacado é que o controle do colesterol deve começar cedo, inclusive na infância. A recomendação é que crianças entre 9 e 11 anos façam exames para identificar possíveis alterações, principalmente em casos com histórico familiar.

Além das estatinas, que continuam sendo a base do tratamento, o documento cita novas opções de medicamentos para pacientes que não atingem as metas apenas com as terapias tradicionais.

“Essa atualização reforça que a prevenção continua sendo a estratégia mais eficaz. Com informação adequada, acompanhamento médico e mudanças no estilo de vida, é possível reduzir de forma significativa o risco de doenças cardiovasculares.”, conclui o médico.

A nova diretriz foi desenvolvida com a participação de diversas entidades médicas e reforça a importância de estratégias mais eficazes e precoces para enfrentar o colesterol alto e suas consequências.