Combate ao Colesterol: estudo comprova que o controle diminuí Infartos do Miocárdio e AVCs

Em agosto acontece o Dia Nacional de Combate ao Colesterol. Neste mês, um estudo publicado no Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes[1], demonstrou que indivíduos com alto risco de cardiovascular tiveram mais infartos do miocárdio (“ataque cardíaco”) e acidentes vasculares cerebrais (AVC), quando não receberam intervenção terapêutica ou abandonaram o tratamento para equilibrar o colesterol “ruim”, também conhecido como LDL-C. Os dados reforçam a importância do acompanhamento deste fator de risco e fator causal da doença aterosclerótica, que pode ocasionar doenças fatais como: infarto, AVC, complicações renais, síndrome coronariana aguda, angina e trombose[2].

Doenças cardíacas matam mais que câncer, guerras e álcool, de acordo com os dados da Organização Mundial da Saúde - o órgão define as doenças cardiovasculares como causa de 31% de todas as mortes no mundo, e dessas, 85% são devido a ataques cardíacos e derrames. Outro dado importante apontado pela instituição é que mais de 75% dos óbitos causados por essas patologias ocorrem em países de baixa e média renda, como é o caso do Brasil.[3] De acordo com o Ministério da Saúde, cerca de 300 mil brasileiros sofrem de infarto agudo do miocárdio por ano, que acaba sendo fatal em 30% dos casos.[4]

O levantamento foi realizado pela Familial Hypercholesterolemia Foundation (FH Foundation), entidade internacional que apoia pacientes com hipercolesterolemia familiar, uma doença genética e hereditária, caracterizada por elevados níveis de colesterol que aumenta as chances de doenças cardiovasculares em idade precoce. A publicação do estudo nessa data é uma oportunidade de evidenciar a importância do controle dos níveis de LDL-C no organismo e da prevenção das doenças cardiovasculares.

Embora fatores de risco como histórico familiar da doença, idade, sexo ou fatores genéticos, não possam ser alterados, o colesterol LDL-C elevado é um dos fatores de risco modificáveis mais importantes e impactantes[5] para a doença cardiovascular.

A Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC) constatou que os altos níveis de colesterol atingem 60 milhões de brasileiros. “A desigualdade de acesso à informação sobre as novas possibilidades de prevenção faz o paciente ficar vulnerável às consequências das doenças cardíacas, esteja ele em qualquer país. Infartos e AVCs além de terem grande impacto financeiro e social, são situações irreversíveis que poderiam ser prevenidas.” José Francisco Kerr Saraiva, professor titular da disciplina de cardiologia da Faculdade de Medicina da PUC – Campinas.

O estudo, realizado nos Estados Unidos, analisou os pacientes que tiveram a prescrição de um medicamento para o controle de colesterol, mas que - por conta da autorização das operadoras de seguro - não obtiveram acesso ao tratamento adequado. A conclusão foi que o baixo acesso à medicação torna mais suscetível a infartos e AVCs esta população de alto risco cardiovascular que não tem renda para arcar com os custos do tratamento. Para o levantamento, a Familial Hypercholesterolemia Foundation (FH Foundation) analisou 139.036 adultos.

[1] K. Wilemon, Dr Gidding, and N. Farboodi are employees of the FH Foundation; K.D. Myers, Drs Mwamburi, Howard, and Staszak are paid consultants for the FH Foundation; Drs Baum and Rader are unpaid advisors to the FH Foundation.

[2] Sociedade Brasileira de Cardiologia – Prevenção, COLESTEROL. Acessado em 05/08/2019: http://prevencao.cardiol.br/fatores-de-risco/colesterol.asp

[3] World Health Organization, Cardiovascular diseases (CVDs), Key facts

[4] 2018, Biblioteca Virtual em Saúde, Ministério da Saúde.

[5] Yusuf S, Hawken S, Ounpuu S, et al. Effect of potentially modifiable risk factors associated with myocardial infarction in 52 countries (the INTERHEART study): case-control study. Lancet. 2004;364:937-952.