Brasil, 26 de Fevereiro de 2017
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TOKIO MARINE SEGURADORA

Primeira técnica do país para correção de desvios posturais é validada na Unicamp por fisioterapeuta de Campinas-SP

  • Escrito por  Tahiana S. Carnielli
  • Publicado no www.segs.com.br em Saúde
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Embora não existam dados oficiais que englobem todas as regiões do país, as dores crônicas - principalmente na região lombar - são o principal motivo das queixas de cerca de 80 % da população na idade adulta, prejudicando a qualidade de vida e causando transtornos físicos incapacitantes.

Com base nesses dados, o fisioterapeuta atuante em Campinas, Humberto Akira Takahashi, graduado pela Pontifícia Universidade Católica de Campinas, iniciou em 2001 um estudo aprofundado sobre o assunto e desenvolveu a técnica pioneira HAT – IPTM (Integração Postural por Terapia Manual), que corrige ou minimiza os desvios de coluna e dos membros periféricos (superiores e inferiores) aliviando as crises de dor com eficiência.

A técnica é pioneira no Brasil e também a primeira a ser validada em uma dissertação de mestrado pela Unicamp – Universidade de Campinas, apresentando resultados efetivos e duradouros no tratamento do desvio do retropé valgo, quando existe o tornozelo voltado “para dentro” ou pisada pronada. O realinhamento deste desvio, gera a diminuição na sobrecarga exercida sobre os pés, prevenindo assim, possíveis dores, que podem se difundir por diferentes regiões do corpo.Para entender como o tratamento funciona, é importante saber que os todos desvios posturais apresentam um padrão, possuindo uma curvatura acentuada, com parte da musculatura alongada ou convexa, e outra parte, encurtada ou côncava.

Através de estudo prévio da anatomia local, Humberto Akira Takahashi, consegue aplicar a técnica HAT – IPTM, corrigindo ou minimizando esses desvios, utilizando a regra biomecânica convexo-convexo, que utiliza o padrão descrito acima, atuando de maneira localizada, diferente das técnicas mais populares no país, como o RPG ou o Pilates, que trabalham o corpo e o problema como um todo, sem concentrar esforços em uma determinada área.

Para auxiliar no tratamento, o fisioterapeuta utiliza artefato de forma abaulada com apoio retilíneo, sendo a parte abaulada o lado convexo, que fica diretamente em contato com a parte convexa do desvio postural, resultando no realinhamento ou fortalecimento da região em tratamento e resultados efetivos em apenas algumas sessões.

A Pesquisa

Para comprovar a sua teoria sobre a correção de desvios através da regra biomecânica convexo-convexo, Humberto colocou a técnica desenvolvida em teste durante quatro semanas, utilizando 60 voluntários de ambos os sexos, com idade entre 18 e 25 anos, todos militares de Campinas, que apresentavam desvio na região do tornozelo voltado para dentro (retropé valgo) em um dos pés. Durante quatro semanas, metade do grupo foi submetida a sessões de Reeducação Postural Global (RPG) e a outra metade, à de HAT - IPTM.

Após análise dos resultados iniciais, os dois grupos apresentaram resultados semelhantes no que diz respeito à correção do desvio. Para obtenção do resultado final, houve a interrupção dos dois tratamentos por mais quatro semanas e, durante a reanálise, foi constatado que a manutenção dos resultados obtidos nos voluntários que se submeteram ao tratamento com HAT – IPTM foram mais eficazes em relação aos voluntários que foram submetidos ao RPG.

Como base para o experimento, foi utilizado um equipamento chamado baropodômetro, um tipo de balança que divide o corpo em duas partes, esquerda e direita, que identifica as pressões exercidas sob o retropé em posição de equilíbrio estático ou “corpo parado”, oferecendo os parâmetros utilizados para aplicação do trabalho científico do fisioterapeuta.

Resultados

Além do retropé valgo, algumas doenças também podem estar associadas com aumento do desvio postural, é o caso de Elizete Miram Verardo Bossi, 59, moradora da cidade de Vinhedo, praticante de atividades físicas com frequência e fã de corridas. A paciente procurou pelo fisioterapeuta Humberto Takahashi, devido a um problema de fascite plantar (dor no calcanhar e fáscia plantar), quadro associado ao pé cavo pois, após incessantes tentativas, as outras técnicas não haviam surtido o efeito desejado para alívio e correção das dores causadas pelo desvio.

Elizete reconhece a efetividade dos resultados da técnica HAT – IPTM desde a primeira sessão, e hoje, com o problema resolvido, continua com a manutenção preventiva, visando a qualidade de vida sem dores. “Na primeira sessão já senti diferença, após algumas outras, o problema desapareceu, hoje, continuo com o tratamento para prevenção de dores, pois gosto de correr, e se sinto alguma coisa diferente na prática esportiva, procuro logo pelo Humberto, para não sofrer mais como antes. Sinto um alinhamento imediato em cada sessão, já tentei outras técnicas de realinhamento articular e muscular, mas não surtiram o mesmo efeito, pretendo continuar com o tratamento” relata Elizete.

Marina Martins Klostermann, 26 anos, natural de Joinville e residente em Campinas, sofre com dores crônicas desde os 13, causadas por uma hérnia de disco na região lombar associada a hiperlordose. Após tentar sem sucesso diferentes tratamentos, procurou Humberto por indicação de amigos. “Eu sempre tive muitas dores, e hoje acredito na efetividade da técnica HAT - IPTM, ele não trata somente o local da dor, ele estuda o corpo e consegue ir alinhando segmento por segmento, trazendo resultados imediatos. Desde a primeira sessão, eu senti a melhora e hoje estou bem, consigo praticar exercícios aeróbicos, musculação e de alto impacto na região lombar, como a corrida”, afirma.

Projetos Futuros

A pesquisa aplicada por Humberto, mostrou a sua eficácia no tratamento do retropé valgo, comprovando que a técnica HAT-IPTM funciona e melhora a qualidade de vida das pessoas, e com isso, os efeitos da técnica pioneira em diferentes articulações também devem ser investigados, tornando a mesma reconhecida em todo país e futuramente, no mundo. Uma rede de franquias faz parte dos planos de Humberto, que se dedica atualmente ao aperfeiçoamento total do tratamento, visando resultados cada vez mais satisfatórios aos pacientes.

Perguntas Frequentes

O que significa HAT- IPTM? A técnica Integração Postural por Terapia Manual foi criada e desenvolvida por Humberto Akira Takahashi.Para que serve a técnica HAT-IPTM?É uma técnica para tratamento para desvios posturais como hiperextensão cervical, hipercifose, escoliose, hiperlordose lombar, joelhos valgos e varos, pé cavo, pé plano (chato), retropés varo e valgo.

Quando surgiu e quais os fundamentos da técnica HAT- IPTM? Todas técnicas de fisioterapia há eficiência em certas patologias e limitações em outras. As técnicas como o Pilates e RPG são ditas globais, pois, tratam os desvios posturais do corpo inteiro ao mesmo tempo, porém, são dependentes de músculos e tendões para estirar os desvios posturais, assim, como o fortalecimento ao redor destes desvios para manutenção na diminuição destes desvios. Surgindo o seguinte questionamento, nos locais dos desvios onde têm poucos músculos e ou inexistência destes, como seria a eficácia destes tratamentos nestes locais. Este tipo de questionamento, o terapeuta começa a pensar em outras teorias e ou regras de tratamento, uma técnica que respeitasse a anatomia local do desvio. A técnica HAT-IPTM começou a ser estudada em 2001, uma técnica que respeita a anatomia local do desvio, surgindo a regra convexo-convexo, é segmentada, pois, trata os desvios posturais separadamente.

Qual a faixa etária em que o paciente deve ser consultado? Não existe restrição em relação a idade do paciente. As crianças aprendem a mexer em computadores e tablets, os pais ou responsáveis devem estar atentos à ergonomia dos seus filhos, senão nesta faixa etária surgirão seus primeiros desvios posturais. A orientação e avaliação do fisioterapeuta neste momento são fundamentais para que estas crianças tenham uma boa postura e caso constate estes desvios posturais, tenham um tratamento adequado e mais rápido possível.Na adolescência, durante a fase de crescimento, existe o problema do estirão, o desvio postural como a escoliose poderá aumentar e atingir grau considerado alto, em torno de 40 graus, clinicamente considerado patológico.

O tratamento postural é demorado? Os números de sessões dependem da avaliação do fisioterapeuta, da participação do paciente no tratamento, do grau da disfunção postural. Em pacientes com desvios associados a patologias mais crônicas, a tendência é que o tratamento seja mais demorado.

Existem contraindicações para esta técnica? Sim, em processo de osteoporose com grau muito acentuado. O terapeuta deverá analisar individualmente cada caso de cada paciente, além da avaliação de fisioterapia ainda dependerá de exames de imagens para que possa começar o tratamento.

Quais outras doenças que podem ser tratadas com a técnica?

HÉRNIA DE DISCO
É a migração do núcleo pulposo com fragmento do anel fibroso para fora de seus limites funcionais, em direção ao canal medular ou nos espaços por onde saem as raízes nervosas, levando à compressão das raízes nervosas levando a um estímulo doloroso.

TRATAMENTO COM FISIOTERAPIA.
O tratamento por meio da terapia manual visa o realinhamento articular, miofascial e neural, a diminuição das dores e a melhora da amplitude de movimento.

CEFALÉIAS
As cefaléias podem ser de origem de cervical alta.

TRATAMENTO COM FISIOTERAPIA (TERAPIA MANUAL).
O tratamento com terapia manual visa o realinhamento articular, miofascial nesta região e consequentemente a normalização da cefaléia.

CERVICOBRAQUIALGIA E LOMBOCIATALGIA
Cervicobraquialgia se caracteriza pela dor na coluna cervical, que irradia para os ombros, braços, antebraços e mãos, podendo ser causados por traumas, hérnias de disco, osteoartrose, escoliose, sendo bilateral e unilateral.
Lombociatalgia se caracteriza pela dor na coluna lombar, que irradia para o quadril, nádegas, joelhos, tornozelos e pés podendo ser causados por traumas, hérnias de disco, osteoartrose, escoliose, sendo bilateral e unilateral.

TRATAMENTO COM FISIOTERAPIA.
O tratamento através da terapia manual visa o realinhamento articular e neural para normalização da articulação, miofascial, tecido neural e dores.

DESORDEM TEMPÔRO MANDIBULAR (DTM).
A DTM é definida como um conjunto de distúrbios que envolvem os músculos mastigatórios, a articulação temporomandibular (ATM) e estruturas associadas. Os sintomas mais frequentes relatados são: dores na face, ATM e ou músculos mastigatórios, zumbidos e vertigem, sensibilidade muscular e da ATM à palpação, limitação e ou incoordenação de movimentos mandibulares e ruídos articulares.

TRATAMENTO COM FISIOTERAPIA.
O tratamento por meio da terapia manual visa à diminuição e ou eliminar a dor, restauração da função articular, e assim reduzir a necessidade de tratamentos futuros devolvendo aos pacientes a sua função normal.

PUBALGIA
A pubalgia se caracteriza pela presença de dor, na região baixa do abdomêm e na virilha.
A pubalgia pode ser causada por sobrecarga de exercícios e associado com outras lesões como a protusão da hérnia de disco, espondilolistese (escorregamento do disco intervertebral, L5-S1).

DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
As dores na região do púbis podem estar associadas a patologias urológicas, ginecológicas e hérnias intra abdominais.
Exames de imagens como radiografias, ultrassonografia, cintilografia óssea, ressonância magnética auxiliam para um diagnóstico mais fidedigno.

PATOLOGIAS RELACIONADOS A ATLETAS
A pubalgia está relacionado a atletas esportivos como jogadores de futebol, corredores, ciclistas, lutadores de caratê, e outros. Os desequilíbrios musculares, encurtamento muscular, lesão no tendão adutor e contraturas nesta região são devido a sobrecargas de exercícios.

TRATAMENTO COM TERAPIA MANUAL.
O tratamento consiste de terapia manual, o número de sessões está relacionada com a gravidade da lesão de púbis.

TENDINITE
A tendinite é a inflamação do tendão, uma estrutura ou cordas fibrosas que une o músculo e o osso. Esta patologia pode ocorrer em qualquer parte do corpo (ombro, cotovelo, punho, dedos, joelhos, tornozelos e pés).
Pode ser causada por movimentos repetitivos associada a postura inadequada devido a uso de computadores, celulares e atividades esportivas.

DIAGNÓSTICO.
Pode ser através da avaliação fisioterápica como histórico do paciente, exame físico clínico funcional, raio-x, ressonância magnética e ultrassonografia.

DOENÇAS ASSOCIADA A TENDINITE: TENOSSINOVITE, BURSITE.
A tendinite pode correlacionar com outras patologias como tenossinovite significa que é a tendinite acompanhada pela inflamação da bainha protetora que cobre o tendão. A bursite pode ser uma patologia correlacionada a tendinite é definida como a inflamação da bolsa contendo líquido sinovial esta visa facilitar o movimento das articulações e músculos.

TRATAMENTO COM TERAPIA MANUAL.
O tratamento com terapia manual visa a diminuição da dor, o realinhamento articular e músculo-tendíneo restaurando a amplitude de movimento e a normalização da articulação e do tecido músculo tendíneo na regiões envolvidas.

DORES NA REGIÃO DOS PÉS
A síndrome dolorosa subcalcânea é conhecida como fascíite plantar ou esporão de calcâneo, a característica do seu processo inflamatório ocorre especificamente na origem da fáscia plantar e no tubérculo medial do calcâneo ou pode envolver outras estruturas como o nervo medial do calcâneo e o nervo do abdutor. Na avaliação física dos sintomas na síndrome dolorosa subcalcânea pode estar relacionado com a falta da mobilidade nas articulações do tornozelo, há dor na face interna do calcanhar durante o apoio do peso nos calcanhares .
A síndrome do túnel do tarso é caracterizada pela compressão do nervo tibial, ao passar através do túnel do tarso, formado pelo maléolo medial, calcâneo e tálus em um lado e o ligamento deltoide do outro, o resultado é dor nesta região.
O pé do corredor ocorre devido a compressão do nervo plantar medial, encontrado aprisionado no arco longitudinal (ligamento calcâneo navicular plantar), causando sintomas como a dor contínua indistinta no arco, dor queimante no calcanhar e sensibilidade alterada na planta do pé atrás do osso hálux .
Entorses de tornozelos são responsável por 25% de lesões esportivas.
Lesão no tornozelo por estresse repetitivo pode estar relacionada por pronação excessiva no membro inferior.

TRATAMENTO COM FISIOTERAPIA.
O tratamento por meio da terapia manual, visa o realinhamento articular, fortalecimento e alongamento para normalização das dores nesta região do pé.

CAPSULITE ADESIVA (OMBRO CONGELADO)
A capsulite adesiva ou ombro congelado, esta doença é caracterizada por causa da inflamação na cápsula articular do ombro: gera dor e limitação na amplitude de movimento.

TRATAMENTO COM FISIOTERAPIA.
O tratamento por meio da terapia manual, visa o realinhamento articular, fortalecimento e alongamento para normalização das dores e amplitude de movimento nesta região do ombro.

Mais informações podem ser obtidas através do o endereço www.hat-iptm.com.br ou www.facebook.com/hatiptm.terapiamanual

Serviço

Dr. Humberto Akira Takahashi
Crefito- 3: 27567-F
Fisioterapeuta
Rua Dr. Miguel Penteado, nº 244 - Jd Chapadão - Campinas - SP
Telefone: (19) 3242-0509
Site: www.hat-iptm.com.br
Facebook: www.facebook.com/hatiptm.terapiamanual
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